Zakres zainteresowania psychiatrii jako nauki i praktyki od X IX wieku znacznie si� rozszerzy� poza kr�g chor�b psychicznych, psychoz, nazywanych "wielk� psychiatri�"...

Serwis znalezionych fraz

... masz przeżywać życie, a nie je opisywać.

Je�eli si� ponadto uwzgl�dni niew�tpliwy - jak zreszt� sama nazwa m�wi - udzia� czynnika psychicznego w zaburzeniach psychosomatycznych, pomoc psychiatryczna potrzebna jest znacznej cz��ci chorych w og�le. Dlatego problematyka psychiatryczna i ��cz�ce sl� z ni� swoiste zagadnienia etyczne powinny by� znane ka�demu lekarzowi. Og�lne zasady etyczne Wzorem zasad obowi�zuj�cych lekarza w stosunku do chorego jest znana od wiek�w tzw. Przysi�ga Hipokratesa, w kt�rej zosta�y skodytikowane podstawowe normy post�powania moralnego. Post�p wiedzy i praktyki w zmieniaj�cym si� �wiecie naszej cywilizacji nie pomniejszy� znaczenia nakaz�w tej przysi�gi. W odniesieniu do psychiatrii wspomniany wy�ej proces norymberski wobec hitlerowskich przest�pstw dokonywanych na chorych zapocz�tkowa� ustalenie zasad obowi�zuj�cych w pr�bach badawczych na cz�owieku (12). Szczeg�lne problemy wynikaj�ce z r��nicuj�cej si� praktyki psychiatrycznej zacz�to uwzgl�dnia� w og�lnolekarskich opracowaniach deontologicznych (31, 32), a po utworzeniu �wiatowej Federacji Psychiatrycznej (1961) skodyfikowano zasady etyczne szczeg�lnie obowi�zuj�ce psychiatr�w, zatwierdzone przez Zgromadzenie Og�lne Federacji w Wiedniu w 1903 r. jako tzw. Deklaracja hawajska II. W�r�d zasad wymienionych w ka�dym lekarskim kodeksie deontologicznym na czo�o wysuwa si� dobro chorego jako cz�owieka, jako jednostki. We wsp��czesnych 129 128 kodeksach obok tego wymienia si� nakaz dbania o zdrowie spo�eczne. Nowy ten obowi�zek wynika z udzia�u lekarza w dzia�alno�ci publicznej s�u�by zdrowia, zw�aszcza psychiatry, albowiem wsz�dzie podstawowa opieka psychiatryczna jest publiczna. Dwoisto�� naczelnego obowi�zku lekarza mo�e stworzy� niekiedy trudno��, czy pierwsze�stwo przys�uguje dobru jednostki czy spo�ecze�stwa? Chocia� lekarz na og�� nie staje przed takim wyborem, albowiem na zdrowie spo�ecze�stwa sk�ada si� zdrowie ludzi - jednuaick, pr~bi~..: tc:. :.ic jest tylko teoretyczny. Przecie� nie r_ak dawno temu wi��niowie oboz�w koncentracyjnych bywali poddawani do�wiadczeniom szkodliwym dla ich zdrowia, ale s�u��cym jakoby wy�szemu dobru spo�ecznemu, zdrowiu narodu niemieckiego, w my�l has�a: "Du bist nichts, dero Volk ist Alles" (ty jeste� niczym, tw�j nar�d jest wszystkim). Trzeba sobie zdawa� spraw�, �e dobro zbiorowe, jakkolwiek pojmowane, ma warto�� pochodn�, wt�rn�, wobec warto�ci ludzkiego podmiotu, niepowtarzalnej, obdarzonej duchowo�ci� autonomicznej osoby (28). Lekarza obowi�zuje spe�nienie swych powinno�ci "w stosunku do ka�dego chorego, niezale�nie od jego wieku, poziomu umys�owego, zajmowanego stanowiska, pozycji materialnej, narodowo�ci, przekona� politycznych, wyznania lub innych wzgl�d�w" (32). Lekarz nie ma wi�c prawa decydowa� o warto�ci chorych i degradowa� ich do roli przedmiotu, do traktowania wy��cznie jako "przypadku terapeutycznego". Swoiste cechy psychiatrii Problematyk� etyczn� w psychiatrii wyr��niaj� w og�lnej etyce medycznej pewne swoiste jej cechy. W opinii spo�ecznej psychiatri� otacza l�k, ��cz� si� z ni� mniej lub wi�cej uzasadnione wyobra�enia o gro��cej w chorobie psychicznej utracie samostanowienia, prowadz�cego do ubezw�asnowolnienia i uwi�zienia, do �mierci spo�ecznej. L�k towarzyszy wielu zaburzeniom psychicznym, a udziela si� on tak�e otoczeniu i obezw�adnia czasem i osoby najbli�sze, gdy trzeba choremu pos�u�y� pomoc� ( 19). Do pierwszych wi�c psychiatrycznych obowi�zk�w etycznych nale�y �agodzenie l�ku, zar�wno bezpo�redno odpowiednim leczeniem, jak i po�rednio - kszta�towaniem warun�w �yciowych chorego, unikaniem dzia�ania wbrew jego woli, a zw�aszcza, gdy to oka�e si� konieczne, przy zastosowaniu minimum przymusu. Jeszcze wa�niejszym od tego jest unikanie w bezpo�rednim kontakcie z chorym wszelkiego k�amstwa i ob�udy. Nie raz si� okazuje, �e pacjent sk�onny jest potem zrozumie� konieczno�� zastosowania u niego przymusu leczenia, natomiast nie akceptuje tego, �e go oszukano

Darmowy hosting zapewnia PRV.PL